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Aprenda a redactar un plan de atención al paciente.
| 0:00 | Este breve tutorial introduce en usted el concepto de redacción de planes de atención centrados en el paciente. |
| 0:08 | Los planes de atención describen los servicios de atención y el apoyo que el paciente recibirá de su equipo sanitario. |
| 0:15 | Describen las necesidades del paciente, las acciones necesarias y las responsabilidades de los cuidados. |
| 0:20 | Todos los planes de atención deben basarse en una evaluación exhaustiva de las necesidades del paciente. |
| 0:24 | Por lo tanto, la información debe obtenerse de diversas fuentes, como el paciente, sus familiares y los profesionales médicos implicados en la atención al paciente. |
| 0:34 | Lo más importante es que, aunque el plan de cuidados sirve en última instancia para muchos propósitos, debe redactarse en beneficio del paciente. |
| 0:41 | Por lo tanto, deben redactarse en colaboración con el paciente o su cuidador cuando sea posible, utilizar un lenguaje que el paciente y el cuidador entiendan y tener un formato que satisfaga las necesidades del paciente y del cuidador. |
| 0:55 | La audiencia de un plan de cuidados dependerá de la situación particular del paciente. |
| 0:59 | Por ejemplo, si el paciente busca atención médica por una dolencia relativamente menor, como un sarpullido, sería capaz de llevar a cabo un plan de cuidados y, como tal, sería el público objetivo del plan de cuidados. |
| 1:12 | Si el paciente padece algo más grave que requiere la asistencia de un cuidador, como la familia, los amigos, un asistente sanitario a domicilio, etc., el plan de cuidados debe redactarse teniendo en cuenta al cuidador como destinatario. |
| 1:25 | En situaciones agudas y crónicas, como cuando un paciente está hospitalizado o es residente en un centro de cuidados de larga duración, el plan de cuidados incluye aspectos relacionados con los profesionales de las ciencias de la salud y los miembros del personal médico y de enfermería que pueden no ser apropiados para un familiar o amigo. |
| 1:44 | Un plan de cuidados debe incluir información relacionada con la justificación del plan. |
| 1:49 | En casi todos los casos, esto estará directamente relacionado con la razón por la que el paciente buscó atención. |
| 1:54 | Además del propósito inicial, el objetivo del plan de cuidados es ayudar al paciente a conseguir un resultado o conjunto de resultados específicos. |
| 2:01 | Por ello, el plan de cuidados debe redactarse teniendo en cuenta los resultados. |
| 2:05 | Los planes de atención se basan en pruebas recogidas desde dos puntos de vista: el subjetivo y el objetivo. |
| 2:11 | La información subjetiva es lo que el paciente y los familiares declaran sobre la situación concreta. |
| 2:17 | Este aspecto del plan de cuidados es importante porque lo que el paciente y su familia creen que es cierto representa su percepción del contexto general. |
| 2:27 | Estos pensamientos y sentimientos deben ser reconocidos como parte del plan de cuidados. |
| 2:31 | La información objetiva se obtiene de la literatura académica, la experiencia y la colaboración con otros profesionales de la salud. |
| 2:39 | Aunque no se redactará como un trabajo de investigación académica, el plan de cuidados debe presentar una síntesis de información que justifique el enfoque y guíe al paciente hacia los resultados previstos. |
| 2:51 | La mayoría de los planes de atención formales se redactan con un lenguaje sencillo y directo que cualquiera puede entender. |
| 2:57 | Se prefiere el tiempo presente y la voz activa porque las frases escritas de este modo adquieren una orientación de acción. |
| 3:05 | Las listas con viñetas o los pasos numerados con mucho espacio en blanco y los títulos internos ayudan a los pacientes y a los cuidadores a desplazarse por los pasos con facilidad. |
| 3:14 | Asegúrese de tener en cuenta las necesidades visuales de su público con respecto al estilo y el tamaño de la letra. |
| 3:20 | Al redactar las viñetas específicas, tenga en cuenta los indicadores de diagnóstico de enfermería de la NANDA Internacional. |
| 3:26 | Estos diagnósticos los elaboran las enfermeras pensando en el cuidado de los pacientes y, como tales, señalan a los profesionales sanitarios información adicional a tener en cuenta, incluidos los posibles factores relacionados y los factores de riesgo, que pueden ayudar al profesional sanitario a ampliar el plan de cuidados. |
| 3:45 | Además, la Clasificación de Intervenciones de Enfermería, o NIC, y la Clasificación de Resultados de Enfermería, o NOC, pueden ser útiles para proporcionar cursos específicos de tratamiento y resultados previstos para los diagnósticos de la NANDA. |
| 3:59 | Sin embargo, tenga cuidado al utilizar la información del NIC y del NOC al pie de la letra, ya que puede no ser accesible para todos los públicos. |
| 4:07 | El ejemplo de plan de atención usted que vemos aquí es muy breve. |
| 4:10 | Muchos planes de atención serán bastante más extensos que esto, pero cada uno debe adaptarse cuidadosamente a las necesidades reales del paciente. |
| 4:17 | Observe que el plan de cuidados se centra en "usted", lo que significa que el lenguaje le dice al paciente exactamente lo que debe hacer y esperar. |
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